Aproximadamente 4 a 6% dos homens que se submetem à vasectomia vão requerer uma reversão, normalmente motivada por um segundo casamento.
A cirurgia consiste na religação dos canais que conduzem os espermatozoides, os diferentes, que foram interrompidos por ocasião da vasectomia. Utilizamos fios de sutura mais finos que os fios de cabelo. Por ser uma cirurgia minuciosa e delicada, a reversão necessita de tempo cirúrgico maior que a vasectomia, em torno de três horas. É realizada pelo mesmo corte da vasectomia e o paciente recebe alta no mesmo dia.
No pós operatório, o paciente é orientado a repouso relativo por 7 dias e a não ter relações sexuais por 30 dias. O exame do sêmen é realizado a cada 3 meses após a cirurgia e a melhora do sêmen ocorre gradativamente.
Atualmente as taxas de sucesso são elevadas e variam com o tempo de vasectomia, como mostra a tabela abaixo. Há uma parte dos homens que apresentam espermatozoides no ejaculado, mas não conseguirão engravidar suas esposas. Nesse caso há possibilidade do uso desses espermatozoides para uma fertilização in vitro.
Anos de Vasectomia | Presença de Espermatozoides no ejaculado | Gravidez |
---|---|---|
<3 | 97% | 76% |
3 – 8 | 88% | 53% |
9 – 14 | 79% | 44% |
>15 | 71% | 30% |
Além do tempo decorrido da vasectomia, a idade da esposa e a experiência do cirurgião são importantes para o sucesso da reversão.